Wednesday, November 18, 2009


10 نصائح لمرضى السكر لحياة أفضل..


ينصح أطباء السكر وجمعيات السكر العالمية مرضاهم بالتالي:

1. التحكم بالسكر التراكمي HbA1c حيث كل إنخفاض بمعدل 1% يؤدي إلى إنخفاض التعرض للإصابة بأمراض القلب بمعدل 14% بالإضافة إلى إنخفاض حالات الوفاة من السكري بنسبة 21% وإنخفاض مضاعفات إصابات العيون، الكلى والأعصاب بنسبة 37%.
النصيحة: حاول تخفيض نسبة الـ HbA1c لأقل من 7%.
2. فحص ومتابعة السكر في البيت تعطي نتائج أفضل للتحكم في السكر (بحسب جميع الدراسات) ومتابعة السكر التراكمي HbA1c كل ثلاث شهور.
النصيحة: قم بعمل الفحصين معاً لتحصل على أفضل وأدق النتائج.
3. متابعة "شاملة" للسكر مع علاج ارتفاع الكولسترول والضغط حيث تؤدي هذه الامراض الثلاثة إلى الإصابة بأمراض القلب والشرايين حيث يجب علاجهم معاً للوصول للمستوى المطلوب لمنع حدوث تلك المضاعفات.
النصيحة: قم بعلاج تلك الأمراض علاجاً شاملاً وبنفس الأهمية والحدة، لمنع الإصابة بأمراض القلب والشرايين.
4. أثبتت الدراسات بأن نسبة المضاعفات تنخفض وبشدة عند المرضى الذين يتابعون أخصائيي وإستشاريي أمراض السكر.
النصيحة: تابع السكر في مركز مختص إذا أمكن لتفادي حدوث المضاعفات.
5. علاج مرض السكر يحتاج لعلاج السبب الجذري للمرض حيث أن نسبة 80% من المرضى لديهم "مقاومة للإنسولين" مع إرتفاع في نسبة الإنسولين في الدم، ولكن الجسم غير فعال في إستخدام كل هذا الأنسولين.
النصيحة: يجب معالجة الجذور لمرض السكر وإختيار العلاج المناسب.
6. يجب العلاج المبكر لإرتفاع السكر وأخذ القرارات من حيث إضافة الأدوية مبكراً حيث أنه يعتبر من الأمراض المتطورة ويحتاج إلى إضافة الجرعات والأدوية المختلفة كل فترة للتحكم بالسكر.
النصيحة: يجب عدم المماطلة في تغيير الجرعات وإضافة الأدوية في وقت مبكر لتفادي الإصابة بالمضاعفات والتي قد تنشأ في وقت قصير.
7. توجد أدلة ودراسات كثيرة بأن تنوع أدوية مرض السكر يعطي نتائج أفضل من نوع واحد من الأدوية بجرعة عالية.
النصيحة: يفضل إضافة مجموعات أخرى من الأدوية للحصول على نتائج أفضل وللتحكم في HbA1c وتخفيضه لأقل من 7%.
8. اذا كان السكر التراكمي أعلى من أو يساوي 9% عند تشخيص المرض يفضل أخذ أكثر من نوع من أدوية السكر بالإضافة إلى الغذاء الصحي والرياضة.
النصيحة: اذا كان HbA1c أعلى من 9% فهذا يؤدي إلى حدوث نسبة مضاعفات عالية جداً ويجب علاجه بسرعة وبأكثر من دواء.
9. متابعة السكر تحتاج إلى فريق مكون من إستشاري أمراض السكر، أمراض القلب، العيون مرشدة السكر، أخصائية التغذية، ممرضة السكر وأخصائي علاج أمراض القدم.
النصيحة: لنتائج أفضل يجب متابعة هذه التخصصات حسب الحاجة لمنع أي مضاعفات لا سمح الله.
10. يوجد هناك 4 مجموعات لأدوية السكر بالإضافة إلى عدة أنواع للأنسولين إذا احتاج الأمر.
أحد المجموعات يعمل على تقليل إمتصاص السكر بالأمعاء، أخرى تعمل على تخفيض إنتاج السكر من الكبد وغيرها تعمل على تخفيض "مناعة الإنسولين" أي جعل الأنسولين الذي يفرزه البنكرياس فعال أكثر وأخيراً مجموعة تعمل على تحفيز إنتاج الأنسولين من البنكرياس.
النصيحة: إستعمال أكثر من مجموعة للعلاج للحصول على نتائج أفضل.




د. وئام حسين
استشاري أمراض الغدد الصماء والسكري
المدير الطبي
مركز الخليج التخصصي للسكر

No comments:

Post a Comment